Обесцвечивание стула у взрослого не во всех случаях указывает на развитие патологии, особенно если человек однообразно питается. Тревогу должны вызвать длительное изменение цвета фекалий и присутствие сопутствующих неприятных симптомов. Поэтому необходимо знать, почему возникает светлый кал у взрослого, причину и медику лечения данного состояния.

В норме фекалий взрослого на 70% состоит из воды, остальные 30% приходятся на переработанную пищу, употребленную в течение последних 2–3 суток, погибших бактерий и слущенных эпителиальных клеток кишечника. У здорового взрослого человека цвет испражнений колеблется от светло-коричневого до темного оттенка. Должен отсутствовать специфический запах и посторонняя примесь. Необходимо, чтобы кал имел плотную консистенцию.

Возникновение атипичного светлого стула не является поводом для паники, поскольку факторов, провоцирующих подобные изменения, существует немало.

Осветлению испражнений способствует несколько причин:

• физиологические процессы;
• длительный прием некоторых медикаментозных средств;
• проблемы патологического характера.

Нередко окрашивание кала в более светлые оттенки у взрослых людей связано с употреблением продуктов с высоким содержанием жира. Но изменение цвета фекалий не доставляет неудобства взрослому человеку. И после пересмотра рациона оттенок нормализуется. Если диета оказалась безрезультатной, следует учесть другие вероятные причины изменений.

Второстепенные факторы

Спровоцировать осветление испражнений способен прием лекарственных средств:

• противозачаточные таблетки;
• противомикозные препараты;
• антибиотики.

В данной ситуации необходимо прекратить принимать лекарства и обратиться к лечащему врачу для изменения схемы лечения. Повышенную угрозу представляет осветление кала, сопровождающееся повышением температурных показателей тела и появлением болей различной интенсивности в области живота.

Обесцвечивание экскрементов у женщин в период беременности возникает в результате употребления большого количества молочных продуктов или растительной пищи.

Органы будущей матери работают с усиленной нагрузкой, поэтому светлые испражнения сигнализируют о сбое процесса пищеварения. Часто причиной патологии становится дисбактериоз, который вынуждает обратиться за врачебной помощью.

Сопутствующие симптомы

В некоторых случаях причина осветления фекалий заключается в развитии серьезных болезней, которые нарушают нормальную работоспособность печени, пищеварительного тракта и поджелудочной железы. Помимо изменения цвета кала, возможно появление подобной симптоматики:

• повышение температуры тела;
• пожелтение кожи и склер глаз;
• тошнота, сопровождаемая рвотой;
• болевые ощущения в брюшной полости;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита и потеря веса;
• потемнение мочи.

Повышение температуры тела – один из сопутсвующих симптомов при светлом кале

Обнаружив окрашивание фекалий в светлый оттенок, сопровождающееся описанными признаками, необходимо обратиться к специалисту для установления причины патологического состояния. Не рекомендуется игнорировать подобное явление, поскольку оно может указывать на наличие нескольких заболеваний.

Заболевания, провоцирующие появления светлых испражнений

Гепатит – воспаление печени, имеющее следующие симптомы:

• тошнота;
• расстройство пищеварения;
• пожелтение кожного покрова;
• тянущие боли в правом боку.

Отсутствие должного лечение способствует развитию цирроза. Для острой фазы гепатита характерно появление белого кала и темной мочи.

Панкреатит представляет собой заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. У больного наблюдается светлый кал и сильные боли в желудке.

Холецистит – воспаление желчного пузыря. Для заболевания характерны интенсивные боли в области живота, повышение температурных показателей, тошнота, появление жидкого стула с частицами непереваренной пищи.

Злокачественные новообразования пищеварительного тракта. На ранней стадии протекает бессимптомно. Первые признаки онкологического заболевания отмечаются после достижения опухолью определенных размеров.

Болезнь Крона является хроническим расстройством пищеварительной системы. Причиной развития патологии у взрослых служат аллергические реакции, инфекционные заболевания. Проявляется в виде светлых экскрементов, рвоты, примесей крови в кале.

Закупорка желчевыводящих путей, при которой частично или полностью прекращается движение желчи. В результате возникает рассматриваемая патология.

Желтый кал у здорового взрослого человека – нормальное явление. Беспокойство должно вызвать появление бежевых испражнений, указывающих на нестабильную выработку билирубина печенью.

Тактика лечения у взрослых

Ни в коем случае нельзя игнорировать обесцвечивание кала. С подобной проблемой следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, и получить грамотную и своевременную терапию. Лечение патологии назначается исходя из результатов анализов, позволяющих определить первопричину данного состояния. Терапия назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Если патология возникла в результате нарушения всасывания, показаны корректировка ежедневного рациона и прием витаминных добавок.

В случае появления светлого кала из-за опухоли или камней, необходимо оперативное вмешательство. В современных клиниках применяются эндоскопические методы по удалению камней, позволяющие избавиться от образований в желчном пузыре с помощью ультразвука.

Гепатит лечится противовирусными и антивоспалительными препаратами.

Для лечения светлого стула, образовавшегося в результате нарушения работоспособности поджелудочной железы, применяется комплекс медикаментозных средств. К ним относятся антибактериальные медикаменты, спазмолитики, витамины, анальгетики, противовоспалительные лекарства.

Отчистить организм взрослого пациента от токсических средств позволяет «Смекта». Данный препарат предупреждает попадание инфекции в пищеварительный тракт, всасывает вредные вещества и восстанавливает слизистую оболочку стенок кишечника.

Народная медицина

Решить проблему светлого кала позволяет не только традиционная медикаментозная терапия, но и часто применяются рецепты народной медицины. Домашнее лечение нацелено на устранение причины, вызвавшей рассматриваемую патологию.

Нормализовать цвет фекалий при панкреатите позволяет описанное средство. Необходимо вымыть небольшое количество овса, затем высушить. Через двое суток зерна начнут прорастать. Их следует тщательно промыть и оставить высыхать. После проделанной процедуры сырье измельчается до порошкообразного состояния. Полученный продукт разводится в холодной воде, после смесь кипятится в течение 3 минут, затем настаивается около 30 минут. Данное средство нужно пить на протяжении всего дня мелкими глотками.

Эффективный народный метод – отвар из кукурузных рылец

Избавиться от гепатита позволяет применение отвара из кукурузных рылец. Столовая ложка сырье заливается стаканом кипятка, затем смесь настаивается в течение 20 минут. На протяжении суток употребляется в теплом виде вместо чая.

Если светлый стул был вызван образованием камней в желчном пузыре, используют сок черной редьки. Рекомендуется ежедневный пероральный прием 100 мл сока в течение 3–6 недель, только натощак.

При формировании камней в почках применяют чай из чистотела. Для его приготовления понадобится 3 ложки продукта, сырье заливается 1 литром кипятка. Настаивается смесь до полного ее остывания. Следует на протяжении всего дня пить полученный чай в теплом виде, с добавлением меда.

Диетическое питание при патологии

Если причиной возникновения светлого кала послужило нерациональное питание, следует придерживаться рекомендованной диеты:

• Для завтрака подойдут крупы и каши: чечевица, гречка, перловка. Они оказывают положительный эффект на желудок и кишечник.
• Необходимо употреблять фрукты, способствующие расщеплению жиров, после обеда и ужина (бананы, яблоки, грейпфруты, ягодные морсы и соки).
• Следует исключить из рациона жаренную и жирную пищу.
• Стабилизировать деятельность кишечника и печени можно с помощью чая из ромашки или шалфея.

В отдельных ситуациях светлый кал сигнализирует о развитии серьезных патологий, поэтому затягивать с лечением нельзя. Необходимо в кратчайшие сроки установить причину данной проблемы, и немедленно начать терапию.

Видео: Три цвета стула

У здорового человека кал обычно окрашен в коричневый цвет и связано это с тем, что в нем содержаться непереваренные остатки пищи и желчь. Стул может окрашиваться в другой цвет по различным причинам, и такой признак может сигнализировать о различных патологиях организма человека.

Кал темного цвета может появляться при употреблении некоторых продуктов питания, в которых присутствуют красящие вещества. Заподозрить серьезное заболевание можно лишь в том случае, если вместе с потемнением стула у больного ухудшается общее самочувствие, и беспокоят характерные для заболевания внутренних органов симптомы.

При появлении у человека кала темного цвета следует знать причины, которые спровоцировали такое явление:

• Употребление в пищу продуктов, которые окрашивают стул в темный цвет, на протяжении последних нескольких суток. В том случае, если в кишечник попадает большое количество свеклы, красного винограда или чернослива, то стул темнеет и может быть черного цвета. При подозрении на то, что именно продукты спровоцировали изменение окраски стула, то необходимо исключить их на несколько дней из своего рациона и внимательно следить за окраской каловых масс. В том случае, если спустя 3-4 дня после того, как человек перестал потреблять такие продукты кал остается черным, то необходимо искать иную причину такой патологии.
• Прием некоторых лекарств может вызывать окрашивание каловых масс в темный цвет. Среди их многообразия можно выделить препараты, которые назначаются при недостаточном содержании в организме человека. Кроме этого, подобным действием обладают препараты висмута и активированный черный уголь. Потемнение кала не считается противопоказанием к продолжению лечения с помощью таких медикаментов, и изменять дозировку должен только врач.

Подробнее о об причинах изменения цвета стула можно узнать из видео:

В том случае, если черный кал появляется по причине какого-либо заболевания, то он будет сохраняться у человека на протяжении длительного времени. На самом деле, такой стул может периодически появляться у детей и взрослых даже в том случае, если причины для этого отсутствуют.

Возможные патологии

Жидкий темный кал чаще всего бывает при желудочно-кишечном кровотечении

При внезапном появлении темного стула необходимо искать причины такой патологии в функционировании .

Такой симптом может сигнализировать о следующих болезнях:

1. Пищевое отравление считается самой частой причиной возникновения каких-либо проблем с калом у человека. Спровоцировать интоксикацию организма способны различные вирусы и бактерии, которые проникают в желудочно-кишечный тракт с грязными, несвежими или плохо приготовленными продуктами. Заподозрить отравление возможно при возникновении таких сопутствующих признаков, как приступы тошноты и рвоты, расстройство стула, головная боль и темно-зеленый стул. Отдельные виды отравлений представляют серьезную угрозу для здоровья пациента и могут спровоцировать дисбактериоз и хронический энтерит.
2. Кровотечение в желудочно-кишечном тракте чаще всего появляется как осложнение язвы желудка или варикозного расширения вен. При кровотечении в системе пищеварения пациент жалуется на неожиданное ухудшение общего самочувствия, развитие сильнейшей рвоты, изменение консистенции каловых масс и их окраску в темный цвет. Такое состояние считается крайне сложным и может привести к смерти больного.
3. Дивертикулит кишечника является опасным патологическим состоянием, которое сопровождается стремительно прогрессирующим воспалительным процессом в слизистой кишечника. Дивертикулы представляют собой выпячивания кишечных стенок небольшого размера, напоминающие грыжу. Ведущей причиной их появления считается слабость мускулатуры кишечника и постоянные проблемы с опорожнением кишечника. Дивертикул обычно проявляется остро, и воспаление кишечника вызывает изменение окраски и состава каловых масс, а также подъем температуры тела и повышенное газообразование. Кроме этого, больной жалуется на отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты в сочетании с ухудшением общего самочувствия.
4. Колит является заболеванием, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в . Главной причиной его развития считается бактериальная инфекция, отравление химическими веществами и сильный стресс. На самом деле, склонность к воспалительным процессам в кишечнике передается по наследству. Яркими признаками колита считаются постоянные позывы в туалет, окрашивание кала в темный цвет, подъем температуры тела и болевые ощущения в животе. Чаще всего при такой патологии кал становится жидким и в нем может присутствовать кровь. Такой признак может свидетельствовать о том, что организм человека не может в достаточной степени усваивать углеводы.

На самом деле, темный цвет кала у человека не всегда сигнализирует о каких-либо опасных заболеваниях кишечника.

В процессе переваривания продуктов питания активно участвуют различные органы пищеварительной системы, в том числе и .

Вызвать изменение окраски стула и его консистенции может нарушение правильной работы этих органов. Именно по этой причине при окрашивании стула в темный или черный цвет рекомендуется посетить врача и пройти все необходимые исследования.

Темный стул во время беременности

Будущим мамочкам для нормального развития плода часто назначаются поливитаминные комплексы, в которых присутствует железо. Именно этот компонент окрашивает стул женщины в темный цвет, и такое явление считается вполне нормальным и не требует никакого лечения. Специалисты говорят о том, что таким образом организм будущей мамочки выводит избыток железа, поэтому прекращать прием витаминов не нужно.

В том случае, если темный кал при беременности никак не связан с перечисленными факторами, то следует как можно скорее провести общее и . При наличии у женщины в анамнезе язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка, то врач может назначить анализ кала на скрытую кровь. При темном жидком стуле и присутствии таких симптомов кровотечения, как коллапс, холодный пот и бледность, женщине нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Черный кал во время беременности может сигнализировать о присутствии опасного заболевания, и выбор того или иного метода лечения определяется основной причиной недуга.

Будущей мамочке может выполняться эндоскопическое обследование, благодаря которому удается выявить источники кровотечения и своевременно оказать ей медицинскую помощь.

Лечение патологии

Перед тем, как начать проводить какое-либо лечение, важно выяснить причину, которая спровоцировала потемнение кала:

• При отравлении организма медикаментозная терапия предполагает прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение вредного воздействия токсинов на организм. При появлении первых признаков отравления больному необходимо принять активированный уголь и Смекту, и обязательно вызвать врача.
• В том случае, если причиной черного стула у человека стало такое заболевание, как колит, тот лечение проводится с помощью адсорбентов, антибактериальных препаратов и средств, устраняющих спазмы. При кровотечении в пищеварительной системе лечение таблетками не принесет положительного эффекта и обычно требуется помощь специалиста. Самостоятельное лечение таких патологий, как дивертикулит и язва желудка, может быть крайне опасно и возможно появление дополнительных осложнений.
• В том случае, если изменение окраски стула вызвано приемом лекарственных препаратов либо витаминов, то никакого специального лечения не требуется. При потемнении кала у ребенка необходимо проанализировать весь его рацион, то есть вспомнить все продукты, которые он ел за последние несколько дней.

Гастроэнтерологи говорят о том, что не стоит медлить с визитом к врачу. В том случае, если появление темного кала никак не связано с употреблением определенной пищи, то следует посетить врача сразу же при появлении черных прожилок или точек в каловых массах. Не нужно дожидаться ярких проявлений желудочных или внутрикишечных кровотечений, ведь на ранней стадии заболевания вылечить его намного проще.

Что определяет цвет кала? Почему нормальный кал имеет темный или светлый коричневый цвет и отчего он приобретает черный, зеленый или желтый цвет? Когда следует беспокоиться, а когда изменение цвета фекалий можно списать на питание?

Отчего зависит цвет кала

Фекалии являются продуктом переработки пищи в организм и образуется после прохождения последней через пищеварительный тракт. На этом пути происходит всасывание питательных вещества, которые становятся доступны после сложной пищеварительной обработки, главным образом, в желудке и кишечнике. При этом процессе образуются не метаболизируемые отходы, которые формируют фекалии.

Физиологически они имеют коричневый цвет, поскольку попадающая в кишечник из печени желчь метаболизируется бактериальной флорой и превращается в билирубин , а затем в стеркобилин, который и придает калу коричневый цвет.

Причины изменения цвета кала

Таким образом, в нормальных условиях кал имеет коричневый цвет с оттенками от светлого до темного.

Указанный цвет может в некоторых случаях отличаться и не всегда такая ситуация является признаком болезненного состояния .

Цвет кала, на самом деле, тесно зависит от некоторых факторов , а именно:

• Потребляемые продукты . Некоторые продукты, особенно богатые натуральными красителями, которые пищеварительных тракт неизменными, выводятся с калом, придавая ему свою окраску. Можно привести несколько примеров. Все зеленые листовые овощи, такие как брокколи богаты хлорофиллом, что может окрасить кал в зеленый цвет. Свекла богата бета-каротином, что может вызвать появление темно-красного кала.
• Прием красителей . Пищевые красители могут входить в состав некоторых продуктов. Например, голубой Кюрасао, имеющий интенсивно синий цвет используется для приготовления коктейлей, а феррицианид железа (тоже синий) используется в качестве лекарственного средства для лечения отравления тяжелыми металлами, такими как цезий.
• Функциональность желудочно-кишечного тракта . На пути между ртом и анусом пища, как уже упоминалось, претерпевает ряд механических и химических преобразований под действием пищеварительных соков, ферментов и бактерий. Нарушения слаженности работы этой пищеварительной цепи нередко приводит к изменению цвета кала .
• Заболевания . Некоторые заболевания могут вызвать изменения в физиологической концентрации ферментов и соков, которые необходимы для процессов пищеварения и, следовательно, определить изменения в составе и цвете кала. Такие изменения могут быть следствием, например, кровотечений из стенки желудка и / или кишечника.

Исходя из врачебной практики, могут иметь место следующие цвета кала: коричневый, желтый, зеленый, белый/ серо-глинистый, черный, красный.

Почему кал желтого цвета

Когда экскременты окрашиваются в желтый цвет, это указывает на обильное присутствие неусвоенных жиров. Такое присутствие является следствием:

• Заболевания поджелудочной железы , которые снижают концентрацию в кишечнике ферментов. Примером таких заболеваний является хронический панкреатит, являющийся, как правило, следствие злоупотребления алкоголем. Также существует возможность закупоривания протока, через который выводятся ферменты поджелудочной железы в кишечник, что почти всегда вызвано опухолью.
• Болезнь мальабсорбции . Типичным является целиакия (непереносимость глютена), которая мешает усвоению питательных веществ, вызывает вздутие живота , диарею и изменение окраски кала. Последствия таких заболеваний являются особенно тяжёлыми у детей и подростков.

Что означает зеленый кал

Зеленый цвет кала может иметь как патологические, так и не патологические причины.

К не патологическим относятся:

• Активное потребление продуктов, богатых хлорофиллом . Хлорофилл - это зеленый пигмент, входящий в состав всех растений. Среди растений, используемых для питания, особенно богаты хлорофиллом все зеленые листовые овощи, такие как шпинат и брокколи, а также руккола и петрушка.
• Диарея не патологической этиологии . Диарея сокращает время транзита кишечного содержимого. В желчи, кроме билирубина, присутствует его предшественником биливердин, который имеет интенсивный зеленый цвет. В кишечнике он, под действием ферментов и бактерий, преобразуется в билирубин, а затем в стеркобилин. Если транзит осуществляется слишком быстро (эффект диареи), то трансформация не может быть осуществлена и биливердин окрашивает кал в зеленый цвет. Наиболее распространенные не патологические причины диареи - антибиотики, избыток цветных металлов и др.

К патологическим причина относятся целиакия, воспаления кишечника и опухоли.

Потому фекалии имеют белый или серо-глинистый цвет

Такой случай предполагает недостаток или отсутствие желчи в кишечнике.

Дефицит желчи ведет к дефициту билирубина и, следовательно, стрекобилина, определяющего коричневую окраску кала. Такая ситуация может быть следствием закупорки желчных протоков или протока поджелудочной железы.

Причины этого могут быть камни в желчном пузыре или опухоли поджелудочной железы.

Что означает кал черного цвета

Возможные причины черного цвета кала:

• Чрезмерное потребление лакрицы . Лакрица окрашена в черный цвет и её чрезмерное употребление может окрасить экскременты.
• Приём добавок железа . Они придают калу черно-серый цвет.
• Терапия на основе висмута субсалицилата . Используются для лечения гастрита и боли в животе. Становится черным, когда соединяется с серой в слюне.
• Кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта . Кровотечение из стенок пищевода, желудка и тонкого кишечника окрашивают стул в черный цвет. Причина в том, что кровь успевает частично перевариться. Причинами кровотечения могут быть язвы и опухоли.

Почему кал окрашивается в красный цвет

Возможные причины включают в себя:

• Чрезмерное потребление продуктов, содержащих натуральный красный краситель , то есть помидоры, свекла и красные фрукты.
• Кровотечение нижних отделов желудочно-кишечного тракта . Причины, которые могут привести к кровотечениям разнообразны. Некоторые из возможных - полипы кишечника, рак толстой кишки, геморрой и анальные трещины.
• Если окраска кала имеет темно-красный / кирпичный цвет, кровотечение происходит в верхней части кишечника сразу под тонкой кишкой.

Симптомы, которые связаны с изменением цвета кала

Симптоматика, которая сопровождает изменение цвета кала, как правило, зависит и причин, которые привели к данной ситуации.

Причин, как мы видели, много. Однако наиболее распространенными являются:

• Диарея . Сокращает время кишечного транзита и сопровождается калом зеленого цвета.
• Боли в животе . Могут быть связаны с кровотечением, что, чаще всего, сопровождается темным и смолистым калом или красным.
• Слабость, головокружение и одышка . В результате анемии, которая развивается в результате кишечных кровотечений.
• Желтуха . Это связано с закупоркой желчных протоков и, таким образом, калом серовато-белого цвета.
• Боль в животе и метеоризм . Связано с проблемами мальабсорбции и, следовательно, желтым и жирным калом.

Когда обращаться к врачу

Как мы видели, не всегда изменение физиологического цвета кала - это болезнь, действительно, во многих случаях, имеет место проблема питания, без каких-либо последствий. Однако, это симптом, в любом случае, нельзя игнорировать, потому что он может указывать на серьезные заболевания.

Вы должны без промедления обратиться к врачу, если:

• Изменение цвета кала постоянны.
• Изменение цвета кала периодически повторяются, после периодов застоя.

Диагностика причин изменения цвета кала

Диагностика причин изменения цвета фекалий - это часто длительный и сложный процесс.

Он предполагает:

• Анамнестическая анализ.
• Анализ симптомов и признаков.
• Физическое обследование пациента.
• Анализы крови, в частности, общий анализ крови (для исключения анемии), исследование функций печени, уровня ферментов поджелудочной железы.
• Исследования на скрытую кровь в кале, чтобы узнать о каких-либо кровотечениях.
• Эзофагогастродуоденоскопия. Клиническое исследование с помощью эндоскопа, позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри.
• Колоноскопия. Использование эндоскопа позволяет выявить внутри толстой кишки полипы, травмы или опухоли.
• Иногда может потребоваться КТ или МРТ, чтобы подтвердить диагноз опухолевого поражения.

Учитывая разнородность причин, которые определяют окраску кала, нельзя указать единое средство исправления ситуации: поэтому, в первую очередь, мы должны определить болезнь или привычку, вызывающую изменения цвета кала.

Кал, кал или фекалии является побочным продуктом пищеварения. Пищевые смеси с желчью из печени и пищеварительных ферментов из поджелудочной железы обеспечивают возможность ферментативного расщепления (переваривания) белков, углеводов и жиров пищи в составе суспензии. Суспензия проходит через тонкую кишку, где происходит всасывание питательных веществ и значительной части воды в кровь. Жидкие отходы подают в толстый кишечник. В толстом кишечнике поглощается еще часть воды и формируется кал. Нормальный кал содержит бактерии, не переваренную пищу, целлюлозу из не переваренных растительных продуктов, и желчь.

Более 900 мл жидкости - слюна, желудочный сок, желчный пузырь, поджелудочная железа и секреты кишечника - ежедневно попадают в желудочно кишечный тракт. Около 500-1500 мл этой жидкости достигает толстого кишечника, и только около 150 мл выделяется с калом (калом). Вода и электролиты всасываются как в тонком, так и толстом кишечнике. Толстый кишечник может поглотить только около 300 мл, если количество воды превышает этот объем, то кал становиться жидким, понос. На рис.1 отражены объемы жидкости, секретируемых и поглощаемых отдельными органами ЖКТ в течение суток. Нет ни одного определения нормального кала. Существует целый спектр того, что может считаться нормальным, регулярность опорожнения у каждого человека очень индивидуальна. Есть, однако, несколько признаков того, что кал больше не находится в вашем личном диапазоне нормы и должен обсуждаться с врачом.

Многие люди считают, что нормальная дефекация - это одно испражнение каждый день, но это не так для всех. Нет правила для частоты дефекаций, общий диапазон составляет от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Менее 3 дефекаций в неделю указывает на запор, а более 3 раз в день и водянистый кал отражает понос.

Размер и форма кала

Для само ориентации о состоянии ЖКТ английские гастроэнтерологи предложили шкалу таблицу форм кала (стула) - Бристольская шкала форм кала - это само-диагностическая карта, которая помогает пациентам охарактеризовать опорожнения их кишечника,без смущения и неловкости. В настоящее время Бристольская шкала форм кала используется во всем мире как инструмент для оценки кишечника и пищеварительной системы.

Исходя из Бристольской шкалы форм кала образом, в норме кал должен быть мягким и легко выходить, хотя некоторые люди могут иметь более жесткий или более мягкий кал, чем у других. Кал должен быть коричневого или золотисто-коричневого цвета, быть сформированным, иметь структуру, подобную арахисовому маслу, и иметь размер и форму, близкую к колбасе. Во многих случаях, если кал изменяется немного от описанного, - нет причин для беспокойства, особенно если это единичный случай. Но если ваш кал внезапно меняется и существенно отличается от обычного - это повод посещения гастроэнтеролога.

Макроскопический анализ кала может быть большим подспорьем в диагностике некоторых заболеваний, но не достаточным для того, чтобы делать определенные заключения о наличии или отсутствии какого- то заболевания органов пищеварения.

Некоторые изменения в характеристиках кала являются общими для различных заболеваний: колит, опухоли, доброкачественные полипы, геморрой, неправильное питание, функциональные заболевания. Это значит, что обнаружение аномального показателя в фекалиях должно рассматриваться с учетом клинического состояния пациента и окончательная оценка должна быть сделана врача, который, в случае необходимости, направит к соответствующим узким специалистам.

Показатели, которые следует учитывать при макроскопическом анализе кала.

Состав кала

Кал состоят из 75% воды и 25% твердых веществ. Сухой остаток твердой фракции сильно варьирует и состоит из остатков (волокно) не переваренной целлюлозы. Волокна очень гигроскопичны и именно они удерживают воду в составе кала, вот почему при диете с низким содержанием белка образуется мягкий, большого объема стул, а при диете с высоким содержанием белка и дефиците волокон (клетчатки) формируются запоры. 30% от сухой массы кала приходится на бактерии кишечной микрофлоры, 15% - на неорганические вещества (кальций и фосфаты) , 5% - жиры и их производных. Есть также небольшие количества десквамированных (слущенных) клеток слизистой оболочки кишечника, слизи и пищеварительных ферментов.

Таким образом, значительная часть массы кала не пищевого происхождения и фекалии образуются даже во время поста.

Масса кала существенно зависит от характера питания, и, в частности, от содержания в нем волокон. При обычной диете нормальное значение массы выделяемого кала у взрослых - 150-300 г за 24 часов. Более высокие значения могут быть при вегетарианской диете.

Цвет кала

Нормальный цвет кала варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого. Это связано с химическим превращением кишечными бактериями и ферментами билирубина желчи и его метаболита стеркобилина в уробилиноген. Желчь образуется в печени и освобождается в кишечнике, где участвует в переваривании и всасывание жиров пищи.

Рассмотрим, в какой цвет может быть окрашен кал и почему

Зеленый кал

Зеленую окраску калу придает биливердин , предшественник билирубина, который поступает с желчью и при быстром транзите через кишечник не успевает осуществиться его полный метаболизм кишечной микрофлорой. По этой причине при диарее и использовании слабительных кал имеет зеленоватый цвет.

Зеленый цвет кала мы находим при преобладании в диете листовых овощей, богатых хлорофиллом (растительный пигмент зеленого цвета) - шпинат, руккола, петрушка, зеленые бобы и др.

Зеленый цвет калу придают добавки, содержащие хлорофилл и антибиотики.

Оранжевый кал

Окраска кала определяется продуктами питания и некоторыми лекарствами. При наличии в рационе богатых бета-каротином продуктов, имеющих желто-оранжевые оттенки (морковь, тыква, абрикосы, манго, сладкий картофель и т.д.) кал приобретает оранжевый цвет. Такой же эффект на цвет кала оказывают добавки, содержащие этот пигмент с антиоксидантным действием, и потребление лекарств на основе рифампицина.

Серо-белый кал

Преобладание в пище риса и других светлых круп, картофеля, прием антацидов (на основе гидроксида алюминия), могут придать калу белый оттенок. В соответствии с общепринятой концепцией, цвет кала определяется наличием билирубина и его метаболитов. Гипохромия кала может отражать нарушение поступление желчи в кишечник (камни желчного протока или рак головки поджелудочной железы), заболевания печени или желчевыводящих путей и поджелудочной железы, при которых происходит снижение содержания билирубина (цирроз, гепатит и рак печени).

Бледный кал, блестящий и жирный - типичен для стеатореи. Стеаторрея -избыток жира в кале, вызванного кишечной мальабсорбцией. Такой кал является симптом целиакии.

Желтый кал

Желтый кал - признак присутствия жира в кале. Жир в кале может быть связан с заболеванием поджелудочной железы (хронический панкреатит) и недостаточностью фермента липазы, расщепляющего жиры. Жирный кал желтоватый с сильным неприятным запахом.

Красный кал

Красный цвет кала - это предупреждение пациента о том, что у него есть кровотечение.

Однако, такие красные продукты (томатный сок и томаты, красные фрукты и свекла) могут придать калу такой характерный цвет. Тем не менее, красный стул это симптомом тревоги какого то кишечного кровотечения. При этом возможны следующие варианты.

Прожилки ярко-красной крови, которая окружает кал, не смешивается с калом, указывают на кровотечение из прямой кишки в области ануса (такая кровь видна на туалетной бумаге). Причинами могут быть: геморрой или анальные трещины, но не исключена злокачественная опухоль в последнем отделе кишечника.

Если цвет крови темно-красный, кровь смешивается с калом, то это показатель кровотечения на уровне толстого кишечника. Такого рода кровотечения наблюдаются при полипах, раке, дивертикулите, воспалительных и сосудистых заболеваниях.

Серый и черный кал

Кал темно-серого цвета может указывать на наличие металлов, таких как железо (например, при чрезмерном употреблении шоколада и / или мяса) или висмут. Смолистый черный кал указывает как на наличие частично переваренной крови (мелена), которая появляется в кале при кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки). Даже небольшие кровотечения из тонкой кишки и слепой кишки толстого кишечника может придать калу черноватый цвет.

При черном цвете кала необходимо помнить, что активированный уголь, солодка, черника и черные маслины, красная свекла, красный и черный виноград, красное вино и др. могут покрасить кал в черноватый и черный цвет. В отличие от мелены, такой кал не имеет зловонного, тошнотворного запаха.

Запор обычно ассоциируется с темным калом из-за более длительного пребывания в толстой кишке, а диарея ассоциируется со светлым калом.

Запах кала

Запах экскрементов связан с гниением белков и метаболизмом аминокислот, которые не всосались в тонком кишечнике, бактериями толстого кишечника. В результате действия кишечных бактерий образуются индол, скатол, путресцин, кадаверин и т.д., которые придают неприятный запах калу.

Нарушение всасывания проявляется при целиакии, недостаточности поджелудочной железы, кишечных инфекциях, воспалительных заболеваниях кишечника, болезнях печени и желчных путей и т.д., При некоторых заболеваниях нарушено переваривание особенно сахаров и крахмала, которые достигают толстой кишки и ферментируются местной флорой с образование газов.

Определено запах кала связан с пищей и состоянием здоровья нашего кишечника. Сбалансированная диета, прием пищи небольшими порциями и с осторожностью, чтобы избежать одновременного введения углеводов и белков ("диссоциированная диета "), помогает регулировать пищеварение. Это уменьшает вздутие живота и метеоризм и кал сохраняют свою " отличительный " запах.

Слизь в кал е

Слизь в стуле не всегда патологическое явление. Слизь секретируется толстым кишечником, и ее функция заключается в смазывании кала, облегчении скольжения через анус. Цвет слизи беловатый или желтовато-белый, консистенция похожа на желатин.

Увеличение присутствия слизи в кале является индикатором таких патологических состояний как язвенный колит, болезнь Крона, бактериальный колит. В этих случаях слизь сопровождается диареей, а часто и кровотечением. Увеличение слизи могут быть обнаружено при синдроме раздраженного кишечника, целиакии, аллергии или пищевой непереносимости, при изменениях кишечной бактериальной флоры в результате плохих привычек питания.

Избыток слизи присутствует при полипах (особенно волосатого типа) и при опухолях толстой кишки. В последнем случае слизь является яркой и / или смешенной со следами крови.

"Плавающий"кал

Это явление происходит, когда внутри кала есть изрядное количество газа и жира, жир делает газ менее плотным и кал прилипает к стенам унитаза. Эта особенность кала характерна для диареи и вообще для всех ситуаций с мальабсорбцией, с брожением и образования газа в кишечнике.

Желтый кал может быть симптомом нарушения функционирования печени. Но чтобы удостовериться в поражении органа, фильтрующего кровь, необходимо обратиться к терапевту.

Пациенту, который жалуется на появление испражнений желтого цвета, врач скажет сдать кал на анализ и пройти ряд обследований.

После их проведения станет известен точный диагноз или выяснится, что человек абсолютно здоров, ведь иногда изменение оттенка кала вызывает преобладание в рационе определенного продукта.

Кал здорового человека

Кал не может быть одинаковым при каждом акте дефекации. Его цвет постоянно изменяется, становясь то светлым, то темным, то практически черным.

Но многие люди не следят за видом испражнений, и поэтому не имеют никакого понятия о том, какой кал свидетельствует о хорошем и плохом здоровье.

Метаморфозы с калом могут сообщить важные сведения о состоянии всех систем организма. Чаще всего изменения цвета испражнений связывают с прием некоторых лекарств, употреблением определенных продуктов и реакцией организма на стрессовую ситуацию.

Преобладающий оттенок кала у взрослого человека, который не испытывает проблем со здоровьем, – коричневый. Экскременты могут быть светлыми, желтыми и темными.

Независимо от цвета, в фекалиях должны присутствовать частицы переваренной еды и пигмент желчи, которые значительно влияют на окраску каловых масс.

Вид испражнений зависит от того, какая пища была съедена человеком за последние несколько дней.

Кроме того, консистенция и цвет кала обусловливаются:

• образом жизни;
• заболеваниями ЖКТ, с которыми приходится постоянно бороться;
• используемыми лекарственными средствами;
• состоянием центральной нервной системы.

По окраске стула можно выяснить, все ли в порядке со здоровьем, и понять, какая болезнь поразила внутренние органы.

Взрослому человеку, подозревающему, что он чем-то болен, поскольку кал приобрел яркий желтый цвет, потребуется тщательный медицинский осмотр.

Среди назначенных исследований обычно оказываются следующие процедуры:

При появлении желтого кала у взрослого можно предположить, что в работе систем организма или отдельных органов произошел сбой.

Но для подобного явления есть и другие причины, например, присутствие в рационе большого количества сметаны, молока, творога или кефира.

Однако в большинстве случаев кал желтого цвета – это симптом патологии поджелудочной железы, печени или желудка.

Виновником приобретения испражнениями желтого оттенка иногда выступает дефицит ферментов. Если железа, расположенная под желудком, производит недостаточное количество веществ, ответственных за переработку еды, то кал всегда получается желтым.

Такой цвет калу придают жиры, которые не переварились в органах, поскольку для выполнения этой задачи было выделено мало ферментов. Из-за этой проблемы некоторые соединения не могут всосаться ворсинками кишечника и выходят наружу с калом.

Окрашивание кала в яркий изжелта-золотистый цвет может повлечь за собой болезнь Крона.

Недуг характеризуется выходом из строя всех органов пищеварительной системы, которые в рехультате не могут обрабатывать еду в нужном режиме, отчего жиры проходят через желудочно-кишечный тракт практически в неизменном виде. Хуже всего приходится толстой и тонкой кишке.

Сделать стул ярко-желтым способен воспалительный процесс в желчном пузыре. Когда желчь производится неправильно и поступает в кишечник без необходимых изменений, кал желтеет, а моча становится темной.

Человек, столкнувшийся с этими симптомами, нуждается в срочной медицинской помощи.

Быстро показаться врачу нужно и любому взрослому, кал которого пожелтел в результате инфицирования организма после употребления в пищу немытых овощей и фруктов.

Иногда заболеть недугом, из-за которого кал приобретает желтый окрас, можно даже питаясь домашним некипяченым молоком, сметаной или творогом.

Причем эта болезнь может быть заразной и передаваться от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем. Но в приобретении калом светло-желтого цвета не всегда нужно искать нечто зловещее.

Для формирования желтоватых фекалий есть и другие, вполне безобидные причины:

• частое употребление свежей тертой моркови, оранжевых апельсинов и иных фруктов с желтой кожурой, например, груш;
• включение в рацион избыточного объема молочных продуктов;
• бродильные процессы в толстой кишке;
• присутствие в меню гороха;
• гормональный баланс, который негативно влияет на функционирование всех органов;
• стрессовая ситуация или депрессия, отразившаяся на состоянии организма;
• прием средств, защищающих женщину от нежелательной беременности;
• употребление некоторых антибиотиков и витаминных комплексов;
• редкий и не очень серьезный недуг, заключающийся в неспособности организма переработать клейковину.

Однако если человек узнал, почему кал приобрел насыщенный странный цвет, но не успокоился, то ему стоит побеседовать с врачом о том, не грозит ли ему серьезная болезнь.

Меры по нормализации стула

Если каловый камень, вышедший из кишечника, имеет желтую окраску, то человеку следует вспомнить, чем он питался в последние несколько дней.

Иногда приобретение испражнениями странного цвета и чрезвычайно неприятного запаха может быть связано с употреблением большой порции жирной еды.

Обнаружив, что желтая слизь в кале появляется именно после съедания чего-нибудь жирного, необходимо поспешить к врачу, поскольку проблема может заключаться в нарушении функционирования поджелудочной железы.

Образование светло-желтого кала бывает обусловлено сбоем в работе печени, вызванным антибактериальным средством, таблетками, предохраняющими от нежелательной беременности, лекарством против эпилепсии или препаратом для борьбы с туберкулезом.

Нарушить функционирование органа, очищающего весь организм от токсинов, способны даже противовоспалительные средства, Парацетамол от повышенной температуры и Метотрексат.

Негативно на печени отражается прием препаратов – производных ацетилсалициловой кислоты.

Подозревая, что проблемы со стулом вызваны именно лекарствами, требуется без промедлений посетить доктора.

Когда желтая окраска кала связана с заболеванием, в течение нескольких дней цвет меняется на коричневый.

При этом человек чувствует себя нехорошо, то есть у него поднимается температура, болит брюшная полость, желтеет кожа и темнеет моча.

Это плохое состояние дополняется вздутием живота, потерей аппетита, сильной тошнотой, рвотой и резким снижением веса.

С такими симптомами человек, которого заставил волноваться цвет фекалий, не столкнется лишь в том случае, если причиной окрашивания кала в изжелта-золотистый цвет является рацион, богатый растительной пищей.

Переживая не только из-за желтого оттенка кала, но и появления неприятных симптомов, надо срочно проконсультироваться с врачом.

Иногда насыщенный желтый окрас фекалий, которые ужасно пахнут, свидетельствует о том, что жиры из поступающей в организм пищи не перевариваются.

Это явление – признак тяжелого заболевания пищеварительной системы, которое может быть чрезвычайно опасным, а поэтому обязывает человека как можно скорее показаться специалисту.

Проведя анализы и обследования, узнав, в каких ситуациях кал становится желтым, врач выяснит, какой орган работает плохо, и назначит необходимое лечение.

Возможно, чтобы испражнения приобрели нормальный цвет, человеку придется бороться с перитонитом, раком или холециститом.

Итак, вместо естественного коричневого оттенка кал может приобрести яркий желтый окрас вследствие включения в рацион таких продуктов, как морковь, апельсины, яблоки и груши.

Кроме того, проблемы со стулом бывают вызваны гормональным сбоем и опасными заболеваниями. Чтобы выяснить, что же стало причиной окрашивания кала в изжелта-золотистый цвет, необходимо пройти много диагностических процедур.

Как потребуется действовать, зависит от результатов исследований, которые могут побудить врача назначить серьезное лечение.