Что может быть после укуса гадюки. Укусила ядовитая змея: что делать, как оказать помощь, последствия укуса. минут после укуса гадюки

Все виды змей у человека ассоциируются со страхом. Не может быть положительных эмоций, когда смотришь на немигающие замерзшие глаза, от такого взгляда может появиться только боязнь, и мурашки бегущие по коже.

Страх к змеям у человека сформирован на уровне подсознания. Это чувство борьбы за свою жизнь. Укуса этих пресмыкающихся побаиваются не только дети, но и взрослые. Но на самом ли деле, все так страшно?

Итак, о гадюках. Какие виды у нас обитают

Гадюка относится к классу пресмыкающимся. Среда её обитания огромна – это и некоторые районы Азии, и часть Европы.

Рептилии ведут оседлый образ жизни, поэтому не любят «путешествовать». Зиму проводят в норах грызунов, или просто под камнями, в небольших углублениях. Нору после зимовки покидают в середине весны.

Зимуют либо поодиночке, либо в группе. А с приходом весны выползают на камни погреться и понежиться на весеннем солнце.

На территории нашего государства встречается 6 видов гадюк — обыкновенная, степная, Никольского, кавказская, щитомордник (семейство гадюковых) и левантская гадюка (гюрза). Укусы первых 5-ти не приводят к смертельному исходу, а вот гюрза — смертельно ядовита для человека.

В этой статье мы расскажем о последствиях укуса для человека только первых 4-х из них: обыкновенной, степной, Никольского и кавказской. Они самые распространённые из семьи гадюковых и нам важно уметь оказывать первую помощь при нападении!

Любимое место обитание обыкновенной гадюки и Никольского – это леса, болота, а так же садовые участки, или участки вблизи водоемов, заброшенные торфяные разработки.

Обыкновенная

Никольского

Степная гадюка, как следует из названия обитает в степях. Окрас у них серый, с ярко выраженным зигзагом темного цвета вдоль тела. Обитает в степях Европы, особенно в западной части – это все регионы Казахстана, реже в Крыму, в Молдавии, в Южной Украине, в Иране. Отличительная особенность степной гадюки в том, что для обитания они выбирают ту территорию, где не живут другие особи из данного семейства. Смертельные случаи от укуса степной гадюки не зафиксированы. Но, известно много случаев, когда степная змея кусала домашний скот.

Степная

Кавказская гадюка распространена в Грузии и Абхазии, частично в Турции и Краснодарском крае. Встретить её можно в предгорных лесах и на альпийских лугах. Спокойно соседствует с человеком выбирая для жилья сады, виноградники и чайные плантации. Основное отличие от степной — более яркая окраска и полное отсутствие мелких чешуек на морде.

Как эти гады размножаются и чем они питаются, мало, кого интересует, как правило, всех интересует какие могут быть последствия от их укуса, как у взрослых, так и у детей.

Следует знать, что гадюки проявляют активность с начало весны, то есть после пробуждения и до середины лета. Они не нападают сами на человека, но как правило, нападают и кусают жертву в результате защиты. Поэтому, все кто идет в лес на прогулку, в поход или за грибами, вероятность того, что встретит там гадюку достаточно большая — особенно в заболоченной местности. Поэтому, необходимо знать не только об последствиях укуса змеи, но и какую первую помощь следует оказать пострадавшему.

Некоторые, задают вопрос, может ли эта змея укусить в воде? Как правило, среда обитания гадюк – не вода. В воде человек может столкнуться с ней только в том, случае если она переплывает с одного берега на другой. Следует отметить, что в воде чаще кусает уж, но это уже другая история.

Они прекрасно плавают и задерживают под водой дыхание

Какие могут быть последствия от укуса гадюки для взрослого человека

Хотя гадюка и миролюбивое пресмыкающееся, но отправляясь на прогулку в лес, надо быть готовым к любым ситуациям. Встреча с ней всегда неожиданна, а если нечаянно на неё наступить — атака будет неизбежна. Яд который, попадает в организм человека, в результате укуса имеет гемолитический характер.

Первые признаки и симптомы после нападения:

На месте укуса явно видны две красные точки, которые остаются от зубов. Кровоподтеков нет, так как кровь быстро свёртывается.
По прошествии пяти минут поражённое место краснеет, ощущается жжение и покраснение, начинает проявляться отек.
Наблюдается головокружение и слабость во всем теле укушенного человека.
Может случиться аллергическая реакция с отёком гортани и затруднением дыхания.
Спустя 10-20 минут после укуса, давление понижается, сердцебиение учащается, кожа становится бледной, у некоторых больных возможна тошнота и рвота, наблюдается повышение температуры. В некоторых случаях возможны даже судороги. Как правило, такие сложные симптомы приводят к летальному исходу – смерти.

Следует отметить, что в результате укуса гадюки могут отмирать клетки тканей тела.

От чего зависит степень опасности при укусе

Если сравнить, например, что после укуса гадюки — смертельный исход зафиксирован примерно у 1% укушенных, то статистика последствий от ужаливания пчёл и ос, намного печальнее — число смертельных исходов намного больше. Но при всём при этом, когда произносят слова змея – становится как-то жутко.

Итак, степень опасности зависит от ряда факторов, а именно:

Размер рептилии. Чем больше – длиннее гадюка, тем больше в ней яда, который при укусе попадает в пострадавшего человека.
Вес и рост пострадавшего. То есть, чем крупнее пострадавший, тем менее вреден для него впрыснутый яд. Например, если гадюка укусила ребенка, собаку или взрослого человека, то результат действия яда будет разным. В первых двух случаях яд быстро начнёт распространяться по всему телу с различными негативными последствиями. В третьем случае, то же количество яда для взрослого не будет иметь такого эффекта, как для ребенка.
Место куда укусили. Наиболее опасно, если укус пришёлся в плечо или в область шеи, менее опасен в руку или в ногу. Следует отметить, что место укуса влияет на то, какие будут последствия для организма.
Состояние здоровья пострадавшего человека. Если у укушенного есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, то может случиться шок, так как после укуса наблюдается усиленное сердцебиение, а также паника, что будет способствовать быстрому распространению яда по организму пострадавшего.

Первая помощь пострадавшему взрослому

Обычно, после укуса гадюки у человека наблюдается шок и паника. Поэтому, первое, что следует сделать – это взять себя в руки — никакой истерии и слез. Что случилось, то случилось, теперь следует оказать первую помощь, желательно быстро и четко, нет времени для эмоций.

Как оказать первую помощь. Советы доктора Комаровского

Первое, что следует сделать – это проследить, чтобы не было повторного укуса. Иногда такое случается.
Параллельно, позвонить в скорую помощь, если мобильный телефон под рукой и есть связь. Нельзя терять ни минуты.
Необходимо уложить пострадавшего. Он не должен двигаться, в данный момент очень важно, не дать яду распространиться по всему телу. От того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь, зависит конечный результат, то есть будет ли вылечен больной с минимальными травмами.
Если укус был в руку, нужно снять кольца, браслеты и часы, если они имеются у пострадавшего.
Далее, следует слегка раскрыть рану (но не разрезать и не ковырять её), и начать высасывать яд, сплевывая его. Тот человек, кто осуществляет процедуру высасывания, должен иметь достаточное количество слюны во рту, если ее недостаточно, рекомендуется набирать в рот немного воды, чтобы потом с водой сплюнуть яд. Высасывать яд следует в течение 15-20 минут. За это время помогающий может высосать из организма укушенного половину впрыснутого яда.Человек, которые оказывает первую помощь, может не бояться отсасывать яд, если его сплевывать, он не попадет в организм. Даже, если в ротовой полости оказывающего помощь, есть ранки или микротрещины. Главное условие – чтобы во рту была слюна или вода.
Следующий этап – это дезинфекция раны, если это позволяют обстоятельства. При наличии дезинфицирующих лекарств, ими можно обработать рану, например обычным йодом. Подойдёт для этого и спирт. Если у вас с собой в лесу оказались другие алкогольные напитки, то ими можно обработать место вокруг раны. Затем, ее следует обвязать бинтом, или другой мягкой (обязательно чистой) тканью. Ни в коем случае не сдавливать мягкие ткани, так как рука или нога укушенного человека, постепенно будет отекать. Лучше всего, чтобы рука или нога находилась в согнутом положении.

Не важно, где произошёл укус, в городе, на даче или в походе, пострадавшему необходимо давать обильное питьё – это может быть вода, чай или бульон. Прием большого объема жидкости будет способствовать быстрому вывода из организма яда. Но следует помнить, что нельзя давать пострадавшему кофе и другие возбудители!

В результате укуса змеи не будет никаких негативных последствий, только в том случае, если своевременно была оказана правильная первая помощь.

Симптомы после укуса гадюки у детей

Увы, как ни печально, но дети часто везде лазят, и вероятность того, что они наткнутся на змею очень велика. Следует отметить, что дети не отличают ужа от обычной гадюки, хотя есть и взрослые, которые не смогут их отличить.

Итак, ребенка укусила гадюка. Какие могут быть последствия:

шок – как у ребенка, так и у взрослого, который был рядом;
следы от укуса гадюки – две красные точки, которые почти не кровоточат, так как кровь под действием яда быстро сворачивается;
сильная боль, которую ребенок не будет терпеть;
слабость во всем организме;
покраснение места укуса, а в некоторых случаях оно становится красно-синим;
постепенно появляется припухлость ранки, а может опухнуть и вся конечность;
возможно образование мелких пузырей;
озноб;
потливость;
резкое повышение температуры;
у ребенка может наблюдаться головокружение;
может наблюдаться понижение артериального давления;
может иметь место похолодание конечностей;
если быстро не оказать ребенку первую помощь, то в месте укуса может начаться некроз тканей;
при укусе крупной особью, возможна даже потеря сознания;

Вот такой список возможных симптомов после укуса гадюки. Далее опишем, что необходимо предпринять в качестве первой помощи.

Первая помощь пострадавшему ребенку

Как и со взрослыми, первое, что необходимо сделать, это проследить, чтобы, не было повторного укуса.
Затем, следует успокоить ребенка и если необходимо его маму.
Промыть место укуса и параллельно вызвать скорую помощь.
Ребенка желательно положить на землю, и попросить не двигаться.
До приезда скорой помощи следует высасывать яд из ранки (как написано выше).
Обязательно давать пить побольше воды, если есть возможность чая.
Желательно, описать врачам змею, которая укусила ребенка, чтобы они могли предполагать – это была гадюка или нет, и назначить правильное лечение.

Что нельзя делать после укуса гадюки

нельзя перевязывать жгутом поражённую конечность, так как от этого не будет пользы, а только вред, из-за повреждения мягких тканей тела;
нельзя место укуса обрабатывать уксусом, если нет в наличие спирта;
ни в коем случае не употреблять алкогольные напитки или энергетики, так как они будут способствовать более быстрому распространению яда по всему организму;
нельзя разрезать кожу в месте укуса;

Противоядие. Существует ли оно вообще

Да, существует. В аптеках продаются препараты против укуса гадюки, самым известным из них является «Антигадюка», который выпускается в России НПО «Микроген». Через 20-40 минут после приёма, данный препарат, начинает выводить из организма пострадавшего змеиный яд.

Перед покупкой и применением сыворотки «Антигадюка» обязательно проконсультируйтесь с врачом на индивидуальную переносимость этого препарата!

Но даже, если пострадавшему была дана сыворотка против змеиного яда, желательно, чтобы больной находился под присмотром врача до и после (хотя бы некоторое время), так сказать, на всякий случай.

Кроме противоядия, дополнительно можно дать таблетку «Супрастина» или «Димедрола», для того, чтобы уменьшить аллергическую реакцию.

В очень редких случаях, при ослабленном здоровье или повышенной чувствительности к аллергенам, укус гадюки для взрослого человека приводит к летальному исходу. Поэтому, необходимо своевременно оказать первую помощь и по возможности доставить пострадавшего в больницу или в медпункт, для осмотра врачом и дальнейшего лечения!

В заключение, хотелось бы сказать. Хотя на территории России, обитает не так много ядовитых змей, но вероятность быть укушенным достаточно велика. Поэтому, следует не только научиться распознавать ядовитых змей, но и уметь не растеряться, и оказать первую помощь пострадавшему.

Гадюка является одной из самых распространенных змей, но она ядовита и ее яд способен причинить вред. Vipera berus, или гадюка обыкновенная, появляется обычно в апреле после зимовки, главными убежищами являются скирды сена, трава, места около кустов или камней, полости в гнилых пнях. Нередко с гадюками сталкиваются около воды, так как эта змея превосходно плавает.

Змея при встрече с человеком старается спрятаться, она никогда не нападет просто так. Слух у рептилии плохой, шаги она «слышит» по колебаниям почвы задолго до приближения. Но на мягкой почве или в торфяниках звуки распространяются плохо и змея просто не успевает уползти вовремя. Случайно можно наступить и на спящую рептилию, греющуюся на солнце на горячих камнях или песке. Поэтому на отдыхе рекомендуется быть осторожным и смотреть, нет ли в траве змей.

Яд гадюки не смертельный, но после укуса необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения. Специалисту следует сказать, какая змея укусила, чтобы была введена правильная сыворотка. Отличить гадюку от других не сложно, это рептилия светло-серого оттенка с тонкой полоской вдоль спины, имеющая вид зигзага. Иногда встречаются змеи черного цвета, но они все равно отличаются от других.

Зона риска укуса

Умереть от укуса гадюки нельзя, как уже говорилось выше яд этой рептилии не является смертельным. Но это не значит, что после укуса можно ничего не предпринимать. Попадая в организм, вещество оказывает на него гемолитическое действие, появляется отечность, болезненность, многочисленные мелкие кровоизлияния. Также из последствий наблюдаются кровоизлияния во внутренние органы, из осложнений – тромбоз сосудов.

На месте укуса внешне видны две глубокие ранки от зубов, кровь запекается быстро, то есть кровотечения нет. Далее наблюдаются следующие симптомы:

появление отечности тканей;
кожа вокруг ранок приобретает синий оттенок, появляются мелкие кровоизлияния;
при поражении рук перестают сгибаться пальцы, отек распространяется до локтя;
общее состояние может ухудшиться, поэтому укушенному человеку лучше сильно не двигаться, больше пить и не шевелить пораженной конечностью.

Несмотря на то, что яд не смертельный, бездействие или неправильно оказанная первая помощь все же могут стать причиной летального исхода. Связано это не с действием самого яда, а с осложнениями, против которых вовремя не были предприняты никакие действия.

Чаще всего от укуса гадюки люди страдают на природе, в местах около воды, в зарослях густой травы. Эта змея наиболее активна днем, она очень любит греться на солнце, поэтому может выползать на дорожки и камни, лежать на пнях. В летние ночи такие змеи часто выползают погреться к костру, поэтому туристам и отдыхающим надо внимательно относиться к безопасности места ночевки.

Заметить рептилию не сложно, она сразу принимает защитную позу, поднимается, делает обманные броски и шипит. Но это не означает, что змея обязательно укусит – если не делать резких движений и не тревожить ее, гадюка просто уползет.

Что происходит при змеином укусе?

Укус рептилии болезненный, но от него можно выздороветь всего за пару дней, обычно – через 4-5 дней. Для того, чтобы попадание яда в организм прошло без последствий, следует помнить о таких рекомендациях:

Самые опасные укусы – ближе к голове. Яд быстро поражает нервную систему, вызывая сильную, быстро нарастающую боль. Поэтому при таких поражениях следует в кратчайшее время обратиться в любое медучреждение, где будет сделан укол специальной сыворотки.
Самым токсичным является весенний яд, содержащий в составе нейротропные цитотоксины. Кроме поражения нервных клеток, наблюдаются омертвение тканей, нарушения свертываемости крови.
Яд быстро распространяется, уже через 20 минут он поражает весь организм. Среди наиболее выраженных симптомов – нарушение дыхания, головокружение, тахикардия, тошнота, общая вялость. Человек обычно выглядит пьяным и заторможенным.

Несмотря на то, что кровотечение прекращается сразу, а в первое время симптомы почти не ощущаются, укушенного следует доставить к врачу в ближайшие полчаса. В этом случае будет достаточно сыворотки, чтобы нейтрализовать весь яд, попавший в организм. Но в некоторых случаях потребуются дополнительные меры, направленные на устранение поражения кровеносной и нервной систем, нормализацию давления. Больной должен определенное время находиться под наблюдением врача, в противном случае могут развиваться такие опасные осложнения, как угнетение дыхания, потеря сознания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Итогом бездействия может стать летальный исход. Но следует помнить, что смерть вызывает не сам яд, а неправильные действия укушенного и окружающих.

Что делать, если укусила гадюка?

Гадючий яд не смертелен, но это не значит, что после укуса ничего не будет. Его следует как можно быстрее нейтрализовать и вывести из организма, для чего используются специальные вакцины и другие препараты. Согласно многим данным, негативные последствия укуса обычно наблюдаются при неправильных действиях. Если своевременно не оказать первую помощь, то последствия могут быть самыми плачевными, хотя и не фатальными.

Первая помощь при укусе гадюки включает в себя такие действия:

Отсасывать яд можно только в первые пару минут, затем это делать бесполезно.
Нельзя делать надрезы на месте укуса, конечность следует просто зафиксировать и держать неподвижной до обращения к врачу.
Следует быстрее обратиться к врачу, чтобы сделали укол сыворотки.
Больной все время до посещения врача не должен двигаться или ходить, так как это серьезно ухудшает состояние.
Надо больше пить, но не сразу, а небольшими порциями, общее количество – до трех литров (вместо воды можно давать газировку, обычные соки).
Можно дать 1-2 таблетки любого средства от аллергической реакции, например, Тавегил или Супрастин.

Нельзя использовать другие медикаменты, кроме указанных. Также нельзя прижигать или разрезать ранку, накладывать жгуты или активно двигать поврежденной конечностью. Под запретом находятся и «народные» методы, которые не принесут облегчения, но могут серьезно ухудшить ситуацию.

Можно ли отсасывать яд?

Последствия укуса могут быть довольно опасными, вызывая различные хронические заболевания. Вакцина поможет избежать таких осложнений, но профессиональная помощь доступна не всегда. В первые 3-5 минут сразу после укуса можно избежать негативных последствий, если попробовать отсосать яд из ранки. В дальнейшем это делать бесполезно, так как он уже успеет распространиться по организму с кровотоком.

Делать это можно только, если на губах или во рту нет ранок и других повреждений. Перед тем, как начать отсасывать яд, кожу вокруг ранки надо сжать и выдавить пару капелек крови. После этого можно приступить к удалению яда, отсасывая его резкими, короткими движениями. Кровянистую жидкость следует сразу сплевывать, таким образом получится удалить примерно до половины попавшего при укусе яда. Продолжать удаление можно до 15 минут, далее отсасывать яд уже не надо, основное количество будет выведено в первые пару минут. Также процедура прекращается, если появились первые признаки отека у человека, это означает что нейтрализовать яд можно только сывороткой.

Безопасно ли отсасывание яда? Если у человека во рту нет никаких ранок, то процедура пройдет бесследно – компоненты гадючьего яда легко перевариваются и выводятся из организма. Но рекомендуется все же прополоскать рот, для чего подходит слабый раствор марганцовки.

Врачебная помощь

При укусе гадюки необходимо обратиться к врачу, обычно в любой поликлинике есть специальная сыворотка, которая называется «Антигадюка». Это средство нейтрализует яд змеи, но действует оно не мгновенно, обычно проходит несколько часов. Все это время необходимо соблюдать покой и находиться под наблюдением специалистов. В некоторых случаях может потребоваться введение дополнительных препаратов, чтобы устранить симптомы, которые могли быть вызваны ядом. Такая ситуация встречается редко, но лучше сразу ее предупредить.

Кроме введения сыворотки будут предприняты следующие действия:

Место укуса обрабатывается при помощи обычного йода.
Накладывается стерильная повязка, защищающая от инфицирования.
В течение нескольких дней требуется наблюдения врача.

Обычно уже через 5-6 суток все негативные последствия проходят, но только при своевременной помощи врача. При быстро введенной сыворотке симптомы проходят всего за пару дней, не оставляя никаких следов.

Если укусит гадюка, главное не паниковать, своевременная помощь избавит от многих проблем. К осложнениям относятся почечная недостаточность и другие хронические заболевания.

Избежать укусов можно, для этого, планируя посещение парков и других мест, где обитают гадюки, надо позаботиться о соответствующей одежде. Это плотная высокая обувь, например, сапоги, шерстяные толстые носки, не обтягивающие тело брюки из плотной ткани, которые можно заправить в сапоги. Если это не помогло, при укусе надо сразу позвонить врачу, после чего направиться в ближайшую поликлинику. Пораженное место должно оставаться неподвижным, так как любое движение ускоряет распространение яда по организму. Хорошим решением будет зафиксировать конечность палками или обычным платком, если они есть под рукой.

Гадюка – это довольно миролюбивая змея, крайне редко нападающая на человека, и делает это в случае опасности. Обычно она старается избегать встречи с человеком. Ее часто можно встретить в наших лесах. Чтобы спровоцировать ее на агрессию, нужно либо схватить ее руками, либо наступить ногой на нее. Это ядовитая змея, укус которой хоть и не смертелен, но довольно болезненный. Очень редко, но могут развиться осложнения после укуса. Рассмотрим более подробно, какие могут быть последствия укуса гадюки.

Шансы на выживание

Гадюка обитает на огромной территории. Встретить ее можно в густой траве, возле водоемов, в лесу, то есть там, где есть грызуны, которыми питается змея. Можно ли умереть от ее укуса? Можно, но случается это крайне редко, так как сила яда у них не рассчитана для человека . Она приспособлена только под грызунов.

Укус гадюки будет смертелен для человека в следующих случаях:

при наличии сильнейшей аллергической реакции на белки именно яда гадюки;
если змея укусила в шейную артерию, голову или шею, а у человека развилась повышенная аллергическая реакция на яд, но не такая сильная, как в первом случае;
оказание неправильной помощи при укусе.

Последствия укуса

Действие выпускаемого при укусе яда носит гемолитический характер . Обычно на месте укуса возникает отек, который сопровождается болевым синдромом и множественными мелкими кровоизлияниями. Кроме того, существует вероятность развития тромбоза сосудов, а также кровоизлияния внутренних органов.

На поврежденном месте появляются две глубокие раны , оставляемые зубами гадюки. Кровь в них запекается довольно быстро, что исключает вероятность дальнейшего кровотечения. Окружающие рану ткани приобретают синеватый оттенок, и они начинают отекать. В том случае, когда змея укусила в руку, у больного спустя некоторое время начинают с трудом сгибаться пальцы из-за отека, способного распространиться даже до локтя.

Кроме того, к последствиям укуса гадюки относят:

озноб;
повышение температуры тела;
тошноту.

Иногда к таким симптомам добавляется ухудшение работы сердечной мышцы, головокружение или рвота. Все это является результатом нарушения работы всей кровеносной системы . У пострадавшего может понизиться давление, развиться внутреннее кровотечение, человек ослабевает, а иногда и теряет сознание. В более тяжелых случаях появляются судороги, повышается возбудимость. К сожалению, от таких осложнений человек может умереть. Летальный исход наступает через 30 минут, хотя были случаи, когда смерть происходила спустя сутки.

В нашей стране можно встретить только гадюку обыкновенную, укус которой практически никогда не является смертельным. Чаще всего человек возвращается к прежней жизни через несколько недель.

Первая помощь при укусе

Что делать, если человека укусит гадюка? В этом случае его необходимо как можно быстрее отнести с того места, где это произошло, так как велика вероятность того, что змей может быть несколько. После этого пострадавшего нужно уложить таким образом, чтобы его голова располагалась ниже уровня таза, а ноги были приподняты . Это обеспечивает нормальное кровообращение и снижает вероятность развития осложнений в головном мозгу.

Необходимо внимательно осмотреть укушенное место. Если змея прокусила одежду, то ее следует снять, так как в ткани может содержаться большое количество яда. В том случае, если капельки яда находятся около раны, то их осторожно вытирают, иначе они могут попасть в кровь. Следует помнить, что после укуса змеи необходимо действовать очень быстро , так как от этого зависит жизнь больного.

Затем нужно крепко обхватить рану руками и надавить на нее, чтобы яд вытек наружу. Потом следует попытаться раскрыть рану и начать активно высасывать ртом яд , периодически сплевывая его. Если слюны мало, в рот можно набрать немного воды и продолжать свои действия. Если все будет сделано правильно, то за 15 минут удастся вывести из организма пострадавшего половину яда. Помогающий человек не должен опасаться риска заражения, даже если в его полости рта имеются небольшие ссадины или раны.

Если пострадавшему некому помочь, то придется постараться самостоятельно отсосать яд.

Если возник отек, то рану нужно обработать антисептическими растворами . При этом лучше не использовать зеленку, потому что она не позволит врачам внимательно осмотреть рану. Поврежденную конечность следует зафиксировать. Пострадавшего желательно уложить на носилки и обездвижить, так как любое движение способствует усилению кровообращения и большему распространению яда.

На рану накладывают стерильную повязку, пропитанную перекисью водорода. Пострадавшему следует давать пить как можно больше воды, потому что жидкость помогает снизить концентрацию яда. До приезда врачей нужно контролировать состояние человека, измеряя ему температуру тела и давление.

Помощь врачей

Обычно врачи при укусе змеи используют препарат Антигадюка , специально разработанный для того, чтобы нейтрализовать действие и полностью вывести змеиный яд из организма. Улучшения после введения сыворотки наступают через несколько часов. Это время желательно провести под присмотром врача, который поможет подобрать и другие эффективные средства для лечения последствий укуса гадюки.

Дальнейшее лечение проводят исходя из имеющихся симптомов. Больному могут быть прописаны анальгезирующие, жаропонижающие или противовоспалительные препараты. Также врач может назначить лекарства, нормализующие сердечный ритм и свертываемость крови.

Что нельзя делать при укусе гадюки?

Чтобы не навредить себе и не вызвать осложнений, следует знать, что нельзя делать после укуса ядовитой змеи:

Запрещено вырезать рану, потому что это такими действиями можно легко занести инфекцию, повредить мышцы, а также спровоцировать сильное кровотечение. В тяжелых случаях пострадавший может даже умереть, но не от действия яда, а от потери крови.
Рану нельзя чем-либо прижигать, потому что это не поможет выжечь яд, но зато можно обжечь себе мышцы.
Рану запрещено поливать различными кислотами (серной кислотой, едким калием и т. д.), так как это способно привести к печальным последствиям.
Не рекомендуется слишком сильно заматывать пораженную конечность, потому что после укуса она отекает, а тугая повязка только лишь ухудшит кровообращение.
Не следует накладывать повязку выше пораженного участка, так как это способствует развитию гангрены и другим осложнениям, при которых происходит отмирание тканей и возникает застой крови.
Запрещено обкалывать травмированное место обезболивающими и другими препаратами. Вообще, пока не приехали врачи, нельзя колоть человеку никаких лекарств.
Не следует давать пострадавшему алкогольные напитки, потому что они не являются противоядием, а только усиливают действие яда.

Профилактика укуса

Профилактика укусов гадюки заключается в выполнении следующих рекомендаций:

Таким образом, если человека укусит гадюки, то это практически не приводит к летальному исходу, но пострадавший должен обязательно обратиться к врачу. Если он халатно отнесется к этому и не обратится в поликлинику, то могут развиться тяжелые осложнения, такие как почечная недостаточность, а иногда это может привести к смерти.

Отравления змеиным ядом считаются не таким уж и редким явлением. Достаточно часто укусы змей случаются на природе – например, в походе или на полевых работах, поэтому основы клинической токсикологии, правила поведения при укусах змей и симптомы должны знать абсолютно все.

На земле существует достаточно много видов змей, но человек чаще всего страдает от укусов пресмыкающихся только трех видов – гадюковых, ужеподобных и аспидовых.

Оглавление:

Виды ядовитых змей и характеристики их укусов

Семейство ужеподобных

чаще всего встречаются уж обыкновенный и медянка. Укусы этих змей не представляют опасности для жизни человека, да и здоровье кардинально пошатнуть не смогут. Но непосредственно укус сопровождается мощными болезненными ощущениями, может развиться нагноение ранки.

Семейство гадюковых

Самый яркий представитель этого вида – гадюка обыкновенная. Эта змея миролюбива, кусает человека только в случае прямого беспокойства – например, если человек хватает гадюку руками, наступает на нее. А вообще, увидев человека, гадюка обыкновенная старается уползти в сторону, спрятаться или продолжает спокойно лежать, наблюдая за потенциальным врагом.

Смертность после укуса данного вида ядовитых змей составляет всего 1% от общей массы. Связан такой низкий показатель с тем, что змея впрыскивает в тело человека малое количество яда, она его экономит – создание и накопление следующей порции слишком утомительное для пресмыкающегося.

Яд гадюки обыкновенной при укусе может попасть в мышечную ткань, под кожу или в просвет сосуда. Последний вариант самый сложный – распространение яда мгновенное, симптомы слишком тяжелые.

Семейство аспидовых

Яркий представитель этого вида – кобра среднеазиатская. Часто кобра сначала предупреждает противника о нападении, даже может сымитировать укус – она встает в характерную стойку, расширяет шею, издает громкое шипение и делает резкий бросок к нижним конечностям человека, ударяясь о них головой с закрытой пастью.

Основным компонентом яда среднеазиатской кобры является нейротоксин – он блокирует чувствительность кожи, ухудшает проведение нервного импульса, провоцирует развитие параличей и парезов.

Симптомы укусов ядовитых змей

Может произойти так, что человек не замечает укуса змеи, поэтому нужно знать основные симптомы отравления змеиным ядом, чтобы иметь возможность оказать медицинскую помощь.

Симптомы укуса гадюки обыкновенной:

Если развивается интоксикация тяжелой степени, то вышеуказанные симптомы будут сопровождаться следующими признаками:

сильная слабость;
четко определяющаяся бледность кожных покровов;
конечности становятся холодными;
отмечается спутанность сознания;
могут развиться жар и одышка, потеря сознания и почечная недостаточность.

Симптомы укуса кобры среднеазиатской:

в месте укуса присутствует острая, жгучая боль, которая стихает только через несколько часов;
цвет кожи в месте укуса практически не меняется;
присутствует отечность в районе ранок, но не такая выраженная, как при укусе гадюки обыкновенной;
из ранки может сочиться кровяная прозрачная жидкость;
функции пораженной конечности нарушаются, развивается паралич по восходящему направлению;
страдают мышцы лица – непроизвольно опускаются веки и нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.

При укусе кобры среднеазиатской быстро развиваются и симптомы общей интоксикации:

Обратите внимание: если человеку после укуса среднеазиатской кобры не оказывается медицинская помощь, то его смерть наступает в течение 2-7 часов от остановки дыхания.

От чего зависит степень выраженности симптомов после укуса ядовитой змеи:

Возраст укушенного человека . Наиболее интенсивно симптомы отравления змеиным ядом проявляются у детей и пожилых людей. Также играет роль и наличие внутренних заболеваний, уровень иммунитета и общее состояние здоровья.
Вид змеи, ее размер и возраст . Считается, что гадюка обыкновенная менее опасна, чем кобра среднеазиатская, хотя в любом случае укус этих представителей пресмыкающихся вызывает серьезные нарушения здоровья. Менее опасны укусы молодых змеек, маленьких по размеру.
Состояние зубов змеи . Если они инфицированы, то проникновение в ранку патогенных микроорганизмов будет обязательным моментом – это усугубляет развитие симптомов.
Место укуса . Чаще всего поражаются нижние конечности, и тогда симптомы будут развиваться медленно. Но случаются укусы змей и в шею, и в лицо, и в место расположения крупных кровеносных сосудов – симптомы будут развиваться стремительно.
Поведение человека после укуса . Если укушенный будет активно двигаться и бегать, то распространение змеиного яда по организму будет проходить быстрее – интенсивность симптомов будет мощной.

Первая помощь при укусе ядовитой змеи

Итак, все уже случилось – человека укусила ядовитая змея. Что в таком случае делать, как помочь пострадавшему и предотвратить развитие тяжелых осложнений?

Во-первых, необходимо уложить укушенного в горизонтальное положение и попытаться успокоить – беспокойство, истерики и паника точно не помогут. Если змея зафиксировалась на коже в месте укуса (такое, кстати, случается часто), ее нужно снять и уничтожить, но не выкидывать никуда – пресмыкающееся может понадобиться для осмотра специалистом.

Во-вторых, нужно при возможности сразу же вызвать скорую помощь, связаться со спасателями или базой отдыха, гостиницей. Пока проделываете все эти действия, внимательно наблюдайте за пострадавшим – отсутствие жжения, отека и боли в месте укуса, скорее всего, свидетельствуют о неядовитости змеи.

В-третьих, пораженная часть должна быть освобождена от одежды и украшений – они могут оказывать давление на место укуса и провоцировать усиление отека.

Обратите внимание : если симптомы указывают на то, что человека укусила именно ядовитая змея, то оказывать медицинскую помощь нужно немедленно, не дожидаясь приезда бригады «Скорой помощи»!

Неотложная помощь:

Если ядовитая змея укусила за конечность, то ее нужно обездвижить – на ногу или руку можно наложить повязку или лонгету из подручных материалов (доска, ветка).
Отсасывание яда из ранки целесообразно проводить в течение максимум 10 минут после происшествия. Если имеется с собой резиновая груша, то работаем ею, если нет – используем рот. Сначала нужно зажать ранки от укуса между пальцами и слегка их размять – это поможет «раскрыть» их, затем обхватываем зубами место укуса и начинаем активно отсасывать яд, помогая при этом пальцами (как бы «отжимая»). Яд со слюной сразу же выплевываем, длительность этой процедуры не должна превышать 20 минут – за это время можно убрать из организма 50% от всего количества попавшего яда.
Обрабатываем место укуса дезинфицирующим средством – подойдут перекись водорода, хлоргексидин, зеленка. Нельзя обрабатывать ранку спиртом.
На рану накладывают повязку из бинта или любого отрезка чистой ткани. Она ни в коем случае не должна быть тугой – проверяется этот факт просовыванием пальца под повязку (он должен свободно проходить).
К месту укуса прикладывают холод – оптимальным вариантом будет лед. Если используется именно этот вид охлаждения, то каждые 5-7 минут нужно делать перерыв в процедуре на 5 минут – это предотвратит обморожение тканей.
Пострадавшему дают антигистаминные лекарственные препараты – Тавегил, Димедрол, Лоратадин. Если есть возможность, то такие средства вводят внутримышечно.
Укушенный должен употреблять много жидкости – до 5 литров воды в день. Это поможет снизить проявления интоксикации организма. Нужно дать больному витамины К и С, а при возможности – поставить капельницу с глюкозой (5% раствор в количестве 400 мл).
Пострадавшему дают глюкокортикостероидные препараты (Преднизолон или Дексаметазон), можно их ввести внутримышечно.
Если человека укусила среднеазиатская кобра, то у него может нарушиться дыхание. Чтобы облегчить его состояние, нужно периодически прикладывать к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Если стремительно развиваются дыхательная и сердечная недостаточность, то укушенному вводят Кофеин, Эфедрин или Кордиамин.
В случае полной остановки дыхания и сердцебиения больному проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Что нельзя делать при укусе ядовитой змеи

Проблема заключается в том, что люди при укусе ядовитой змеи начинают совершать действия, способные привести к развитию тяжелых осложнений. Нужно четко запомнить, что ни в коем случае нельзя делать при рассматриваемом состоянии:

прижигать место укуса;
прикладывать тепло к месту поражения;
накладывать жгут на пораженную конечность – это приводит к стремительному и глубокому распространению яда в ткани;
разрезать место укуса для оттока яда;
принимать любые алкогольные напитки;
обкладывать льдом конечность на длительное время;

Противоядия

Отравления змеиным ядом подразумевает введение специфических сывороток (противоядий) – это целесообразно делать в первые сутки после укуса. В дальнейшем, при необходимости, можно будет ввести еще одну дозу сыворотки.

Сыворотка «Антигюрза»

Если человека укусила змея вида гадюковых, то ему нужно ввести в первые часы после поражения рассматриваемый тип противоядия. Это средство поможет предотвратить развитие анафилактического шока. Причем, вводить его нужно по определенной схеме и только в подлопаточную область подкожно:

вводят 0,1 мл средства;
через 15 минут вводят еще 0, 25 мл;
если признаки анафилактического шока отсутствуют, то больному вводят всю оставшуюся сыворотку (она выпускается в ампулах по 500 МЕ).

Если степень отравления легкая, то человеку вводят максимум 1000 МЕ сыворотки, при средней степени – 2000 МЕ, при тяжелой степени – 3000 МЕ.

Сыворотка «Атикобра»

Такую сыворотку вводят при укусах змеи из семейства аспидовых и среднеазиатской кобры. Вводится данное противоядие в количестве 300 мл с одновременным внутривенным вливанием раствора Прозерина и раствора Атропина сульфат по 0, 5 мг каждые полчаса.

Обратите внимание: лечение при укусе ядовитой змеи проводится только в лечебном учреждении под контролем медицинских работников. Назначения делают в строго индивидуальном порядке, с учетом общего самочувствия пострадавшего, его возраста и интенсивности симптомов отравления.

Каких-либо специфических профилактических мер по предотвращению укусов ядовитых змей нет. Но есть перечень правил поведения при встрече с подобными пресмыкающимися:

Укус ядовитой змеи – это неприятно и даже опасно. Но если предпринять меры по предотвращению распространения яда в организме, грамотно провести первую медицинскую помощь, то последствия будут не страшными для здоровья и жизни человека.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Общее число видов змей на Земле составляет три тысячи, которые объединяются в 13 семейств. И только пять семейств представляют опасность для человека. Ядовитость слюны змей объясняется наличием различных ферментов. Гадюки относятся к семейству Гадюковых (Viperidae), которое объединяет 58 видов. Наибольшее количество видов обитает в Центральной Африке и части Евразии. Считается, что от яда гадюки практически невозможно пострадать в Северной Африке и Восточной Азии. Там их заместили гремучие змеи.

Внешний вид гадюк отличается треугольной формой, четким шейным перехватом, коротким и утолщенным туловищем, которое резко сужается и заканчивается коротким хвостом. Цвет гадюки позволяет ей оставаться незамеченной, то есть она имеет покровительственный окрас. Ядовитый аппарат пресмыкающихся считается одним из самых усовершенствованных по введению яда. Самые длинные клыки среди змей у габонской гадюки – до пяти см. Благодаря такому строению ядовитого аппарата, габонская гадюка впрыскивает огромное количество яда. Секреторная активность желез достигает своего пика на восьмой день после укуса. Нападения случаются во время охоты или с целью самообороны (см. ).

Действие яда гадюки на организм человека

К одним из распространенных и агрессивных видов относится шумящая гадюка, которая обитает в Африке. От укуса этой змеи погибает много людей каждый год. Ее яд цитоксический, который разрушает ткани. Укус вызывает острую боль, воспаление, кровотечение и некроз.

Токсическое действие на человека яда гадюки обусловлено наличием в слюне протеолитических ферментов, нейротоксичных компонентов, которые обладают высокой активностью и обеспечивают летальный исход после укуса. Отравление ядом гадюк характеризуется отеком и некрозом тканей в зоне укуса. Помимо местной реакции, у человека наблюдаются признаки поражения органов и систем. Наиболее угрожающее состояние возникает при развитии шокового состояния, признаками которого являются:

сердечная недостаточность,
нарушение функций и структуры элементов крови,
быстрое сгущение крови,
образование тромбов и развитие тромбоэмболии,
нарушение водно-электролитного баланса,
угнетение функций центральной нервной системы,
снижение объема циркулирующей крови.

Рекомендуется узнать, ядовит ли и что делать при встрече со змеей.
Полезно прочесть, чем опасен : первая помощь при нападении змеи.

В состав яда входят вещества, которые воздействуют на нервную систему, сердце и белок (см. ). После укуса под воздействием яда происходит высвобождение таких биологических веществ, как: гистамин (медиатор аллергических реакций) и брадикинин (медиатор воспаления). Под влиянием этих веществ падает артериальное давление, нарушаются трофические процессы, отмирают ткани.
Так как нарушаются структура и функции компонентов крови, возникают геморрагические отеки. У человека быстро развивается нарушение водно-электролитного баланса, что неблагоприятно воздействует на все жизненно важные органы и системы.

Нарушение свертываемости крови приводит к обильным внутренним кровопотерям. На фоне сгущения крови страдает сердечно-сосудистая система человека.
Из чего состоит яд гадюки

В составе ядовитой слюны гадюки есть нейротоксин кротоксин В – щелочной белок, а также нетоксичный кислый белок – кротапотин (или кротоксин А). Однако этот нетоксичный белок вместе с кротоксином образует очень активный нейротоксичный комплекс. Попадая в кровь человека после укуса, белок кротоксин воздействует на нервно-мышечную проводимость, то есть блокирует сокращение мышц.

Помимо нейротоксичного комплекса, в яде различных гадюк присутствуют такие токсины, как:

Гироксин – поражает вестибулярный аппарат (см. ).

Кротамин – вызывает клонические судороги, временные параличи.

Каудоксин – обладает токсическим действием на мышцы.

Випоксин – основной компонент яда, вызывающий летальный исход. Воздействует на нервно-мышечную передачу.

Виперотоксин – вызывает нарушения гемодинамики.

В яде присутствуют энзиматические компоненты, которые вызывают местное поражение тканей, отеки, некроз мышц. Такие компоненты разделяют на две группы:

Сериновые протеазы. Играют важную роль в действии на свертывающую систему крови, вызывают серьезные нарушения свертывания. Действие токсина приводит к возникновению тромбоэмболии или мелким очаговым кровоизлияниям (геморрагиям). Яд вначале вызывает свертывание крови внутри сосуда, а затем действует так, что кровь длительное время свертываться не может.

Термолабильные белки, которые воздействую на гемоглобин, инсулин, казеин.

Методы лечения после укуса гадюки

Большое значение в лечении пострадавших пациентов имеет патогенетическая терапия. В задачи врачей входят:

восстановление объема циркулирующей крови,

нормализация свертываемости крови,

восстановление микроциркуляции.

Больным назначают препараты гепарина, вливание крови, растворов (см. ) и Альбумина, Гидрокортизон. Однако наиболее эффективным методом является введение сыворотки против яда гадюки. Очищенная сыворотка нейтрализует яд гадюки благодаря специфическим антителам.

Важно! При введении сыворотки важно учитывать то, что может развиться анафилактический шок.

Прогноз улучшает первая медицинская помощь:

Отсасывание яда из раны в течение пяти минут.

Обездвиживание конечности, наложение шины.

Быстрая доставка пострадавшего в больницу.

По возможности сделать фото змеи, которая укусила человека. Так быстрее в медицинском учреждении окажут адекватную помощь.

Яд гадюки Рассела

Гадюка Рассела относится к самым опасным для человека змеям. Ее яд влияет на кровь и способен разрушать ткани организма, приводя к летальному исходу. Обитает такая гадюка в Южной и Юго-Восточной Азии. Особенностью этой змеи является то, что в момент укуса она впрыскивает большое количество яда. Это приводит к быстрой смерти, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

После укуса у пострадавшего возникает болевой шок, который сопровождается падением артериального давления. На месте укуса появляются волдыри, лицо отекает. Уже через несколько секунд кровь жертвы начинает сворачиваться. Яд оказывает воздействие на почки, провоцирует кровоизлияние в мозг, поражает гипофиз.

По данным исследований, у выживших людей после укуса снижалась активность гипофиза, что приводило к преждевременному старению организма. К осложнениям токсического действия относятся:

снижение либидо,

нарушение менструального цикла,

пониженная температура тела,

бледность кожных покровов,

выпадение волос на теле,

гипотония,

сонливость,

утомляемость,

апатия,

снижение умственной деятельности.

Полезно прочесть о том,